3月2日上午，在急诊科主治医师马敏、护士长张庆丽的协助下，静疗委员会副主委、肿瘤科护士长程凌倩成功置入我院第一例超声引导下经胸壁腋静脉置入的PICC导管。

患者诊断为“缺氧性脑病，气管切开术后，多发脑梗死，左股骨干骨折术后”，于2019年12月13日收入急诊科。

入院后于右侧锁骨下留置中心静脉导管，1月13日拔除右侧导管，于左侧锁骨下留置，2月23日再次更换至右侧。

患者神志中昏迷，四肢呈强直体位，难以常规建立静脉通路，后续治疗困难，在接到急诊科申请留置PICC的护理会诊后，程凌倩与张庆丽详细沟通患者病情，共同评估血管条件。

鉴于患者双上肢均处于强直状态，不能配合穿刺体位，且长期卧床，血管条件极差，通过查阅大量文献及反复讨论，医护人员最终决定为患者采用新技术——超声引导下经腋静脉置入PICC导管。

PICC多由上肢贵要静脉、肱静脉置入，最终位于上腔静脉，帮助患者完成治疗，我院静疗委员会曾为患者由大隐静脉置入PICC，取得了较好效果。此次程凌倩与急诊科医护联合操作，同时采用腔内心电定位技术调整导管尖端位置，最终成功置入腋静脉PICC导管。

PICC导管最长留置时间为1年，为患者后续治疗提供了保障，也避免了反复穿刺带来的痛苦，我院首例超声引导下经腋静脉PICC置管术的成功开展，标志着静脉治疗技术上了一个新台阶，为血管条件不佳患者的穿刺带来了新的方向。