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我院CCU完成首例ECMO(体外膜肺氧合)技术治疗危重病例
浏览人数: 发布日期:【2020-07-21】

7月16日在我院各位领导的支持下,CCU团队精诚团结,努力进取,克服重重困难终于完成了运城市首例利用ECMO来抢救心脏病危重病例,使运城市中心医院在心脏病危重病例抢救的技术层面又提高了一大步,迎来了一个良好的开端!

 

 

患者程某某,男,59岁,五年前就诊于西安某医院在前降支植入一枚支架。入院前2小时患者无明显诱因突然出现胸憋,伴大汗、背抽,持续不缓解。在我院就诊后有恶心呕吐、血压低症状,给予多巴胺、去甲肾上腺素血压难以维持,且四肢湿冷。心电图提示急性广泛前壁心梗、Ⅲ度房室传导阻滞,考虑心源性休克,通过胸痛中心绿色通道,给予药物负荷后绕行CCU直接入导管室。急诊IABP保护下行冠脉介入治疗,虽然我们及时规范的常规治疗,但术后IABP支持下血压勉强可维持在90/60mmHg左右。患者心功能差,逐步出现尿量少,四肢末梢凉等休克状态并且难以纠正,最严重时出现心跳减慢、意识丧失。主管医生(李静副主任、解晓媛主治医师)将病情上报给郝六一主任后,经过与家属沟通决定行ECMO治疗。

 

 

通过ICU主任李宝山为我们请来华中阜外专家指导手术,郝六一主任带领CCU全科通力协作,忙而不乱,手术顺利,整个过程不足一小时,术后患者血压回升、尿量增多,自我感受良好。

 

 

ECMO技术既可用于体外呼吸支持,又可用于心脏支持,血泵可以代替心脏的泵血功能,维持血液循环。从静脉引出静脉血,经氧合器氧合并排除二氧化碳后,泵入动脉,同时支持心肺功能,适合心功能衰竭、肺功能严重衰竭并有心脏停跳可能的病例。通过该项技术的成功开展,大大增强了CCU团队对治疗心脏病危重患者的信心,我们将在“四为四高两同步”精神指引下,“不忘初心,牢记使命”当好运城危重患者救治的“排头兵”,让运城人民心有所依,心无所畏!

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